唐以前腧穴名称部位多有不一致之处，这是师承口授心传、保密的缘故。唐以后，在著名医家的孙思邈《千金方》及王焘《外台秘要》所论腧穴专项以《甲乙经》为准以后，腧穴名称部位渐趋统一。

1.西汉之时，针灸学说众说纷纭，如《汉书•艺文志》载有医经七家，《黄帝内经》只是其中一家而已。《黄帝内经》本身也不一致，如《素问•血气形态篇》之度背俞部位即与《灵枢•背腧》不同。《武威汉代医简》载，足三里在“膝下五寸”，肺俞在“项从上下十一椎”两旁，还有“泉水”穴，皆与《黄帝明堂经》不同，后者的足三里在膝下三寸，肺俞在第三椎下两旁各一寸五分。华佗《枕中灸刺经》背俞皆“侠脊相去一寸”，且名称多异，部位无一与《黄帝明堂经》相同(《隋书•经籍志)》)。《九卷》(即今《灵枢》之早期名称)云：太仓(中脘穴)在脐上4寸，三国时吕广《募腧经》则云在脐上3寸，不合于《九卷》与《黄帝明堂经》。

两晋南北朝时期，腧穴也现纷杂。隋•杨上善云：“至于《扁鹊灸经》，取穴及名字即大有不同，近代《秦承祖明堂》、《曹子氏灸经》等，所承别本，处所及名亦皆有异”。

梁•陶弘景在《真诰》中的针灸诸法又别承一家亡名氏针灸流派。如在《真诰》中所载的腧穴：风徊穴、曲律穴、手幽关穴、风弦穴、五津穴等均不同于《黄帝明堂经》(《真诰•小注》卷十）。

北朝北齐针灸家马嗣明曰：“针灸孔穴往往与明堂不同”(《北史•马嗣明传》)。

唐•孙思邀云：“余退以《甲乙》校秦承祖图，有旁庭、藏会等一十九穴，按六百四十九六有目无名，其角孙、景风一十七穴，三部《针经》具存焉，然其图阙漏仍有四十九穴，上下倒错，前后异处，不合本经”。

关于腧穴名称部位众说纷纭的情况，可由背腧穴的不同而窥一斑见全豹。《医心方》云：“右上件，五家背输椎法与《明堂经》不合者别出如上，与其经不异者不在上例”。

唐•杨玄操云：关于背输侠脊左右距离，“或云相去二寸半，或云二寸，或云三寸三分，或云诸输皆有三穴，此又谬矣”。

隋唐时期渐归统一，但仍有个别穴不同或不见于《黄帝明堂经》者。如敦煌残卷《新集备急灸经》中所载的耳尖阴会穴、住神穴、眉中光明穴即不同于《明堂》。《灸法图》残卷所载的聂俞、天门、天庭、曲眉、板眉、玄角等穴即不同于《明堂》。

2.两汉之时，《黄帝明堂经》将腧穴归类，按部分经排列349穴，奠定了明堂的正统地位。

晋•皇甫谧又将《黄帝明堂经》(即《明堂孔穴针灸治要》)的内容辑录于《针灸甲乙经》，从而第二次明确了明堂的正统地位。

唐《千金方》、《外台秘要》又将《甲乙经)的明堂孔穴收录在内，从而第三次确立了明堂的正统地位。如王秦曰：“夫《明堂》者，黄帝之正经，圣人之遗教，所注孔穴，靡不指的；又皇甫士安……撰次《甲乙》，并取三部为定，如此则《明堂》、《甲乙》是医人之秘宝，后之学者，宜遵用之，不可苟从异说，致乖正理”。至此，腧穴名称与部位分寸渐趋统一。

以后，宋《铜人腧穴针灸图经》等均是以《甲乙经》为蓝本的。

《针灸医学史》林昭庚•鄢良/著