选穴原则主要包括近部选穴、远部选穴和随证选穴。

1.近部选穴 近部选穴是指选取疾病所在部位或邻近部位的腧穴。针灸治疗疾病较为注重近部选穴，即在病变部位就近选穴以调整受病经络、器官、组织的气血，使之平衡。如偏头痛取太阳；近视取四白、承泣；面神经麻痹取阳白、地仓；上睑下垂取鱼腰、阳白等。

2.远部选穴 远部选穴是指选取距离病痛较远处部位的腧穴，这是因为腧穴具有远治作用的特点。人体许多腧穴，尤其是四肢肘、膝关节以下的经穴，不仅能治疗局部病证，而且还可以治疗本经循行所及的远隔部位的病证。如胃脘痛取足三里：面神经麻痹取合谷等；同时根据疾病的病理变化，既可取所病脏腑经脉的本经腧穴，也可取表里经或其他相关经脉上的腧穴，如痤疮属肺系病汪，可选取手太阴肺经的太渊、孔最，同时还可选取手阳明大肠经的合谷。

3.随证选穴 亦名对证取穴，是指针对某些全身症状或疾病的病因病机选取穴位，如高热取大椎；或运用有些腧穴对某一方面病证的特殊治疗效果，如角孙治疗腮腺炎。

——《针灸学》